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後日、資料をご指定の住所にお送り致します。
会社訪問をご希望の方には、2〜3日中にメールにてご返答いたします。
氏 名
例：玉屋 太郎（漢字）
フリガナ
例：タマヤ タロウ（全角カタカナ）
郵便番号
-
例：812-0021（半角英数）
性 別
男性
女性
ご住所
例：○○県□□市△△町1-2-3××マンション123号
電話番号
例：092-123-4567（半角英数）
携帯/PHS
例：090-4123-4567（半角英数）
Eメ−ルアドレス
例：info@tamaya.gr.jp（半角英数）
大学名
学部名
学科名
パチンコ業界に興味がありますか？
非常にある
ある
少しある
何ともいえない
会社訪問を希望しますか？
はい
いいえ
質問２で”はい”と答えた人に質問です。いつ頃を希望しますか？
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御意見ご要望がございましたらご記入下さい。
全ての記入が終わりましたら下の「入力内容確認」ボタンを押してください。
入力された内容を確認できます。必ず全ての項目にご記入下さい。
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